Mapeamento de retina: o que é, como é feito e para que serve?

Você já ouviu falar do exame mapeamento de retina e tem curiosidade de saber o que é, como é feito e para que serve? Tem dúvidas se mapeamento de retina é a mesma coisa que retinografia? Aqui, no blog da dr. bemtevi, nós explicamos tudo sobre esse importante exame da oftalmologia para você.

Mapeamento de retina: o que é?

No exame oftalmológico de rotina, é importante a avaliação de estruturas que estão presentes dentro do olho, no chamado popularmente de 'fundo do olho', como o nervo óptico, os vasos retinianos, a mácula, e algumas regiões da retina.

No entanto, existem regiões dentro dos olhos que só são possíveis de se avaliar através de uma preparação especial dos olhos e através de um instrumento específico em um exame complementar à consulta. Essa avaliação é chamada de mapeamento de retina.

Portanto, mapeamento de retina é um exame oftalmológico que tem o objetivo de avaliar de uma maneira mais completa as estruturas dentro do olho, sobretudo a retina. Nele, é possível avaliar inclusive as regiões periféricas dessa estrutura, inacessíveis em um exame comum, mas de grande importância para nossa visão. E é um exame indolor (apesar de a luz incomodar um pouco).

Mas.. E como esse exame é feito?

Mapeamento de retina: como é feito?

Para a realização do Mapeamento de Retina,** são aplicadas gotas de colírio nos olhos com o objetivo de dilatar a pupila**. Se a pupila não estiver sob esse efeito, ela tende a reagir à luz e dificultar a visualização do fundo do olho. Além disso, com a pupila dilatada, permite-se a visualização de regiões mais periféricas da retina.

O instrumento utilizado preferencialmente é o oftalmoscópio binocular indireto. Esse instrumento permite a visualização com detalhes de maneira estereoscópica, ou seja, com noção de profundidade das estruturas da retina.

Portanto, nossa dica é levar um acompanhante e, caso possua, óculos escuros. Assim, quando sair da clínica, a luz irá incomodar menos e alguém pode te ajudar caso necessite. =)

Mapeamento de retina: para que serve?

Mapeamento de retina serve para avaliar de maneira completa toda e extensão da superfície retiniana e é de extrema importância no diagnóstico e acompanhamento de alguns casos de doenças oculares, de algumas doenças sistêmicas (principalmente diabetes, hipertensão, doenças reumatológicas) e de usuários de algumas medicações. Também é essencial para pacientes que sofreram algum trauma ocular, ou seja, uma pancada, uma agressão, um soco, um acidente...

Além disso, também é importante na infância, sobretudo para descartar casos de câncer ocular, lesões de doenças como a toxoplasmose e sequelas em bebês prematuros e/ou que necessitam ou necessitaram de internação prolongada em UTI neonatal, com uso de oxigênio suplementar.

O exame não tem contraindicações absolutas e, conforme descrito acima, pode ser realizado até mesmo em recém nascidos. Inclusive, é de grande relevância nos casos de “teste do olhinho” (exame de reflexo vermelho realizado ainda na maternidade) duvidoso no recém nascido, com o intuito de descartar tumores oculares, como o retinoblastoma, doença ocular recentemente bastante comentada e divulgada por um apresentador da mídia televisiva (e de influência global) ou em casos de bebês prematuros para o diagnóstico de alterações da chamada retinopatia da prematuridade.

O exame também é fundamental para pacientes que têm percepção de floaters, também chamados de moscas volantes: aquelas sombrinhas que flutuam na visão. Também é indicado em pacientes com baixa de visão ou percepção de escotomas (manchas ou 'cortinas escuras' na visão).

O exame pode detectar lesões predisponentes de descolamento de retina, uma condição grave, que pode levar à cegueira. O diagnóstico precoce e o tratamento dessas lesões, diagnosticadas no mapeamento de retina, pode reduzir drasticamente as chances de evolução para descolamento de retina.

Mapeamento de retina e Retinografia são o mesmo exame?

Mapeamento de retina não é o mesmo exame que Retinografia, apesar de serem frequentemente solicitados conjuntamente.

A retinografia é a realização de fotos do fundo do olho, com o objetivo de documentar os achados e reduzir a subjetividade do avaliador. Mas o que isso significa?

Significa que o mapeamento de retina é baseado na opinião do que o profissional enxerga e descreve... Por outro lado, a retinografia é uma foto e, assim, não depende da opinião do profissional.

Isso significa que a retinografia é sempre melhor? Não. Veja: a maioria dos retinógrafos (os aparelhos que fazem o exame retinografia) não conseguem capturar a periferia da retina (local onde podem ocorrer degenerações e roturas) ou, mesmo os aparelhos mais modernos, não capturam com qualidade essas regiões, frequentemente introduzindo artefatos de cor na imagem do exame e dificultando sua interpretação.

Além disso, a retinografia nem sempre é possível de ser realizada em todos os pacientes (crianças, recém nascidos, pessoas com restrição de mobilidade).

Dessa forma, mapeamento de retina e retinografia são um ótimo par e, quando possíveis de serem realizados, complementam muito bem um ao outro.

Tem dúvidas sobre mapeamento de retina?

O mapeamento de retina é um exame muito importante para todas as idades, desde o recém nascido ao idoso. É de fundamental relevância no diagnóstico e acompanhamento de diversas condições oculares que podem levar à cegueira. Sugere-se sua realização anual em alguns casos, como no caso do paciente com diabetes.

E você? Já fez alguma vez na vida um mapeamento de retina?

Cuide de sua visão com um profissional qualificado! Sua saúde ocular é preciosa!